北京市医保局完善医药集中带量采购和执行事情机制

2025-06-20 17:20

news.PharmNet.com.cn　2025-06-20　北京市医疗包管局　字号：放大正常

　　京医保办发〔2025〕20号

　　各区医疗包管局、北京经济手艺开发区社会事业局，，各有关医疗机构，，各有关生产谋划企业：

　　为贯彻落实《国家医保局国家卫生康健委员会关于完善医药集中带量采购和执行事情机制的通知》（医保发〔2024〕31号）要求，，增强集采全流程治理，，增进医疗机构、医药企业遵照并支持集中带量采购机制，，推行“带量”的焦点要求，，增进“采、供、用、报”有序衔接，，牢靠深化集中带量采购刷新效果，，连系《北京市医疗包管局关于进一步增强本市药品、医用耗材阳光采购治理有关事项的通知》（京医保办发〔2023〕9号）、《北京市医疗包管局关于增强本市医药集中带量采购中选产品供应包管事情的通知》等文件，，现就有关事情通知如下：

　　一、确保中选药品和耗材进院。。。。。。医疗机构应确保肩负约定采购量的中选药品和耗材实时进院，，无需召开委员会决议。。。。。。各批次集采效果落地执行前，，本市医药集中采购机构要实时组织医疗机构与中选企业签署采购协议；；集采效果落地执行第3个月起，，各区医保部分要组织对本区域医疗机构中选药品和耗材进院情形开展一轮问题排查，，催促尚未完成进院采购的医疗机构尽快完成中选药品和耗材进院事情。。。。。。凭证集采政策要求，，医疗机构报量的一定比例形成中选药品的约定采购量。。。。。。医疗机构执行中选药品约定采购量的同时仍可凭证临床现实采购使用集采规模内其他价钱相宜药品。。。。。。医疗机构选择时，，勉励优先选择集采中选的备供企业药品或本机构原来在用质优价宜的药品，，并充分使用信息系统，，增强对“并存”企业药品的采购妄想、使用监测，，做到“合理设置、同步放量”，，阻止接纳“一刀切”停用、“前松后紧”放量等简朴粗暴处置惩罚方法。。。。。。

　　二、提升中选药品和耗材使用治理水平。。。。。。医疗机构应凭证临床手艺规范要求，，合理使用集采中选药品。。。。。。在处方点评中加大对集采品种的点评力度，，关于不对理大宗使用同质效高价非中选药品的科室和医生予以按期转达。。。。。。关于无正当理由开具同质效高价非中选药品的医生，，凭证处方治理有关划定处置惩罚。。。。。。

　　三、做好结余留用政策与支付方法刷新激励约束机制的衔接。。。。。。各有关部分对医疗机构执行集采有关情形举行审核（审核指标及要领见附件），，审核效果用于医疗机构结余留用和总额预算（BJ-GBI），，综合体现对医疗机构采购和使用中选药品和耗材的正向激励。。。。。。关于未完成约定采购量的品种，，按未完成的约定采购金额从应支付医疗机构的医保�；鹬锌奂酰�；造成医保�；鹚鹗У模�，同时再按损失金额扣减。。。。。。医疗机构原则上不得低于上年度现实采购量的80%报量，，以报量的60%-80%作为约定采购量，，特殊品种适当降低带量比例。。。。。。医疗机构报量与上一年历史采购量和今年现实使用量保存较大差别的，，依托本市医药集采平台排名转达。。。。。。关于用量少少的医疗机构及品种，，勉励加入报量，，也可依据国家及本市相关规则要求免予报量。。。。。。关于提供基本医保以外祸者医疗效劳比重较大的公立医疗机构，，勉励全量加入，，报量时上报真实客观情形后，，也可视现真相形予以减量及审核。。。。。。

　　四、探索医疗效劳价钱协同联动。。。。。。在医疗效劳价钱项目外单独收费的耗材，，集采挤出虚高价钱水分后，，与该耗材细密关联的手术治疗类项目优先纳入昔时调价评估规模，，须要时实验专项调解，，现行价钱低于周边地区或天下中位价钱的加速实验调解。。。。。。探索制订有差别的价钱政策，，按要求使用中选药品和耗材的医疗机构可优先执行调价效果，，未按要求使用中选药品和耗材的医疗机构暂缓执行调价效果。。。。。。耗材包括在医疗效劳价钱项目内收费的，，连系耗材采购本钱转变情形，，动态调解医疗效劳价钱，，切实体现劳务支付。。。。。。

　　五、增强集采品种挂网价钱治理和患者效劳。。。。。。医药集中采购机构凭证国家相关政谋划定和价钱治理要求，，对集采中选药品和耗材在本市医药集采平台实时挂网并调解价钱，，中选企业新增补的集采品种应按中选药品的差价比价关系确定挂网价钱；；对同品种中选药品和耗材，，视差别企业与同品种价钱水平差别水平，，在医药集采平台予以“标黄”“标红”，，执行约定协议的同时增强价钱危害提醒；；对国家组织非中选药品和耗材依据国家联购买有关要求在医药集采平台实验限价挂网采购。。。。。。医疗机构应增强临床必需且不可替换以及经济学评估，，严酷“标黄”“标红”产品的逐级采购和监控使用；；应凭证不高于限价采购非中选药品和耗材，，如医疗机构确需采购使用高于限价相关产品的，，应推行内部审批程序并在医药集采平台按要求举行备案，，接受公示和监视。。。。。。关于将中选或非中选医用耗材部件组合形成高价系统（组套）并大宗使用的情形，，各级医保部分应提醒医疗机构规范采购和使用，，并约谈、催促中选企业约束署理商和配送企业按划定提供中选系统（组套），，须要时应调解配送关系。。。。。。依托“北京医保”公众号、北京市医疗包管局官网等，，进一步强化“就医用药效劳指引”功效，，利便患者就近就医取药，，支持分级诊疗。。。。。。

　　六、健全常态化监测机制。。。。。。医药集中采购机构依托天下统一的医保信息平台药品和医用耗材招采治理子系统，，提升对集采执行情形的信息化监测能力。。。。。。动态监测每个采购品种、每家医疗机构的采购进度、采购量占比情形，，对中选药品和耗材采购进度低于序时进度、非中选药品和耗材采购量占同品种药品耗材总采购量比例偏高、供应配送泛起异常的，，通过信息系统自动示警。。。。。。凭证联合采购办公室转达的保存采购进度显着滞后、非中选药品和耗材采购量占比偏高等问题品种，，各区医保部分按期转达执行不力的重点医疗机构。。。。。。各区医保部分要施展好监视职能，，掌握辖区内医疗机构集采品种的采购情形，，泛起供应配送问题的实时反响市级医保部分协调解决。。。。。。

　　七、优化审核方法不搞“一刀切”“层层加码”。。。。。。医疗机构完成约定采购量后，，仍应按协议期“合理设置、同步放量”等有关要求执行并优先采购使用中选药品和耗材。。。。。。未完成约定采购量或非中选药品和耗材采购比例凌驾划定要求的，，相关品种视为审核缺乏格。。。。。。因纳入国家和本市重点监控合理用药药品目录、爆发公共卫生事务、临床指南药物推荐级别转变、抗菌药物使用限制、医保目录调解等，，导致临床需求爆发重大转变、医疗机构未完成中选药品约定采购量的，，审核中不要求必需完成约定采购量，，仅要求体现优先使用中选药品和耗材，，可参照该药品协议约定比例按中选药品使用占比审核。。。。。。关于欠缺药、急抢救药和季节性用药等特殊品种，，在审核合理优先使用中选药品的同时，，要把包管供应作为主要考量因素。。。。。。医疗机构采购备供企业的药品，，以及价钱低于中选药品且抵达一律质量疗效的非中选药品或可替换药品，，不纳入执行情形审核规模。。。。。。医疗机构反应中选药品泛起供应问题的，，经医药集中采购机构核实后，，该医疗机构采购备供企业药品可直接视作采购中选药品，，并享受医保资金结余留用政策；；采购非中选药品的，，响应的用量不计入集采执行情形审核规模。。。。。。�？？？？Ｋ剂恳接煤牟牡丁⒆⒉岜浠弧⑼耸型２纫蛩兀�，可参照集采分组按组审核同企业约定采购量完成情形。。。。。。

　　八、健全集采事情谈判协同机制。。。。。。各级医保部分牵头会同相关部分、医疗机构、中选企业等，，健全集采事情谈判处置惩罚机制。。。。。。参照《北京市医疗包管局关于增强本市医药集中带量采购中选产品供应包管事情的通知》，，关于医疗机构反应的企业供应缺乏、配送不实时、选择性配送、约定采购量完成后不配送，，以及药品剂型规格不相宜、包装不对理、批号印刷不清晰等问题，，要增强事情谈判，，流通相同渠道，，实时汇总上报、应对处置惩罚。。。。。。支持临床一线医生和社会各界将集采药品耗材的质量和清静问题线索，，通过国家药品不良反应或医疗器械不良事务监测系统等渠道向相关部分反响。。。。。。对无故不按划定优先使用中选药品和耗材的医疗机构，，接纳提醒教育、约谈、转达等步伐，，情节严重的由医保部分开展联合约谈，，须要时将有关线索移交审计、纪检监察机关。。。。。。增强集中采购和基金羁系的相同协同，，施展医保�；鸷叫屑觳榈拇叽僭际饔谩�。。。。。

　　九、增强政策解读和宣传培训。。。。。。各级医保部分要提高政治站位，，协同组织对辖区内医疗机构开展政策宣传及操作培训，，周全准确解读医药集中带量采购刷新、结余留用等政策，，科学客观宣传仿制药质量和疗效一致性评价，，加入职员应笼罩分担院长及药剂、耗材、医保、财务等科室认真人，，进一步深刻熟悉集采刷新的重大意义。。。。。。各医疗机构也要形成常态化内部培训制度和一线宣传口径，，指导医务职员做好对患者诠释相同事情，，逐步建设完善医疗机构常态化培训医务职员、医务职员通例指导患者的培训宣传机制，，凝聚共识，，营造优异舆论气氛。。。。。。

　　特此通知。。。。。。

　　附件：北京市医疗机构落实医药集中采购有关审核指标及计分要领

　　北京市医疗包管局

　　2025年5月27日

　　附件

　　北京市医疗机构落实医药集中采购有关审核指标及计分要领

　　�。。。。。�审核部分：市药采中心、各区医保部分详细落实）

种别	审核项目	分值	审核指标	计分要领
药品集中采购（含中药饮片、中药配方颗粒）	执行药品带量采购划定情形	50	1.准时完成中选产品约定采购量情形 2.中选产品配备使用情形 3.非中选产品采购金额占比情形 4.疗效近似或功效类似的非集采品种用度增添情形 5.医疗机构准时回款情形	1.完成约定品种和数目情形，，满分20分。。。。。。凭证年度所有带量采购品种数据统计，，年度内竣事周期的药品是否完成盘算得分（品种和数目完成度盘算比重1：1，，盘算得分；；完成度95%及以上可得满分；；政策或机构重大调解也可按报量比例审核品种完成情形）。。。。。。采而未报、不加入集采品种，，每个扣1分，，直至扣满20分。。。。。。 2.满分为8分，，凭证市卫健委、区医保部分等监视反响的医务职员培训教育情形，，流通进院渠道情形，，合理使用监测情形举行打分。。。。。。 3.满分为10分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣1分。。。。。。 4.满分为8分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣0.8分。。。。。。（药品以国家医保局等宣布的监测目录中完全可替换品种为准） 5.满分为4分，，查实一次扣1分，，查实3次以上本项不得分。。。。。。
药品集中采购（含中药饮片、中药配方颗粒）	落实集采等刷新政策，，合理控制药品用度情形	50	1.线下采购问题 2.医疗机构网上采购用度增添情形 3.凌驾平台参考价议价采购和红黄标采购问题 4.遴选议价机制运行情形 5.备案采购情形 6.患者投诉问题 7.舆情事务问题	1.满分为10分，，查实一次扣2分，，查实3次以上本项不得分。。。。。。 2.满分为10分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣1分。。。。。。 3.满分为10分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣1分。。。。。。 4.满分8分，，医疗机构设有规范议价采购程序，，做好档案留痕备查，，按期报告等情形。。。。。。 5.满分8分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣0.8分。。。。。。 6.满分4分，，通例做好窗口指导和应急处置惩罚，，凭证接诉即办情形打分。。。。。。 7.造成严重不良舆情、爆发负面影响的，，一次性扣减40分。。。。。。
医用耗材集中采购（含体外诊断试剂）	执行医用耗材带量采购划定情形	50	1.准时完成中选产品约定采购量情形 2.中选产品配备使用情形 3.非中选产品采购金额占比情形 4.纳入协议采购与现实使用金额占比情形 5.医疗机构准时回款情形	1.完成约定品种和数目情形，，满分20分。。。。。。凭证年度所有带量采购品种数据统计，，年度内竣事周期的医用耗材是否完成盘算得分（品种和数目完成度盘算比重1：1，，盘算得分；；完成度95%及以上可得满分；；政策或机构重大调解也可按报量比例审核品种完成情形）。。。。。。采而未报、不加入集采品种，，每个扣1分，，直至扣满20分。。。。。。 2.满分为8分，，凭证市卫健委、区医保部分等监视反响的医务职员培训教育情形，，流通进院渠道情形，，合理使用监测情形举行打分。。。。。。 3.满分为10分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣1分。。。。。。 4.满分为8分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每低一档扣0.8分。。。。。。（依据国家医保编码种别） 5.满分为4分，，查实一次扣1分，，查实3次以上本项不得分。。。。。。
医用耗材集中采购（含体外诊断试剂）	落实集采等刷新政策，，合理控制医用耗材用度情形	50	1.线下采购问题 2.医疗机构网上采购用度增添情形 3.凌驾平台限价议价采购和红黄标采购问题 4.遴选议价机制运行情形 5.备案采购情形 6.患者投诉问题 7.舆情事务问题	1.满分为10分，，查实一次扣2分，，查实3次以上本项不得分。。。。。。 2.满分为10分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣1分。。。。。。 3.满分为10分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣1分。。。。。。 4.满分8分，，医疗机构设有规范议价采购程序，，做好档案留痕备查，，按期报告等情形。。。。。。 5.满分8分，，凭证高于全市同级医疗机构平均水平的偏离度排名，，排名分十档，，每高一档扣0.8分。。。。。。 6.满分4分，，通例做好窗口指导和应急处置惩罚，，凭证接诉即办情形打分。。。。。。 7.造成严重不良舆情、爆发负面影响的，，一次性扣减40分。。。。。。

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